臨床科室短時間內發現3例以上同種同源感染病例

感染辦證實后應于24小時內報告主管院長，通報醫務部、護理部和相關部門

醫院感染管理委員會召集委員會相關成員針對流行趨勢進行調查、分析、討論，分析感染源、感染途徑，針對導致感染的危險因素，制訂有效的處理和控制措施，積極救治患者，同時做好醫務人員的職業防護

5例以上醫院感染暴發

由于感染暴發導致3人以上人身損害后果

由于醫院感染暴發直接導致患者死亡

經證實發生以下情形時，報請醫院同意于12小時內上報張掖市衛健委

主管院長及時報告主要領導，并從人力、物力和財力方面予以保證

主管醫師打電話口頭報告公共衛生科